县纪委监委精准监督筑牢医保基金“防护墙”

“现在检查太严了，连角落里的处方单都一张张核对，想钻医保基金的‘空子’已经不可能了。”日前，华池县某药店负责人在接受突击检查后深有感触。这正是华池县纪委监委联合相关部门开展医保基金监督检查的生动缩影。

自集中整治行动开展以来，华池县纪委监委联合相关部门以“四不两直”方式对全县29家医疗机构、25家药店开展全覆盖“体检”，从超限用药的“隐形浪费”，到重复收费的“暗箱操作”；从过度检查的“不必要支出”，到定点药店无执业医师坐诊的“违规风险”等五大类突出问题被精准揪出。

为构建监督长效机制，县纪委监委采取“室组+行业部门”协作监督模式，联合医保、卫健、公安、市场监管等部门组成专项监督组，定期不定期开展联动督查，搭建“日常监督+专项整治+多维监管+协同共治”的全链条防护网，推动建立“人防+制防+智防”三位一体防线，借助大数据筛查、智能监控等技术，对1290条疑似死亡人员医保待遇数据深挖细查，成功追缴5人违规使用的医保基金2483.58元，让科技手段成为堵住基金流失的“智能闸门”。

截至目前，已累计追缴医保基金80.76万元，作出行政处罚34.17万元，约谈相关负责人10余次，以“零容忍”态度斩断伸向医保基金的“黑手”。

“医保基金关乎群众生命健康，容不得半点侵占。”华池县纪委监委相关负责人表示，下一步将深入分析医保领域风险点，按照发现问题、分类研判、制定措施、整改落实、形成机制的工作思路，持续深化民生领域整治，推动医保基金监管从“被动堵漏”转向“主动治理”，以常态长效的监督守护，让每一分“救命钱”都用在刀刃上，切实筑牢群众的健康保障防线。